Zabiegi w zakresie leczenia nadżerki szyjki macicy
Jednym z częściej wykonywanych zabiegów w gabinecie ginekologicznym jest usuwanie nadżerki szyjki macicy. Nadżerka to zmiana nabłonka szyjki macicy, która w wielu przypadkach nie daje wyraźnych objawów, ale może powodować krwawienia kontaktowe lub zwiększoną podatność na infekcje. W zależności od rodzaju nadżerki i jej charakterystyki, ginekolog może zastosować leczenie zachowawcze lub zabiegowe. Do najczęściej wykonywanych zabiegów należą koagulacja chemiczna, elektrokoagulacja, krioterapia oraz laseroterapia. Celem każdego z nich jest usunięcie nieprawidłowego nabłonka i umożliwienie regeneracji zdrowej tkanki.
Pobieranie wymazów do badań laboratoryjnych
W ramach wizyt u ginekologa wykonywane są także wymazy do badań mikrobiologicznych oraz molekularnych. Służą one do wykrywania infekcji bakteryjnych, grzybiczych oraz wirusowych, w tym wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Pobranie materiału odbywa się w trakcie badania ginekologicznego, a próbki trafiają do analizy laboratoryjnej. Wyniki takich badań pozwalają lekarzowi na dobór właściwego leczenia lub dalsze postępowanie diagnostyczne. W niektórych przypadkach wskazane jest wykonanie wymazu również z cewki moczowej lub odbytu, szczególnie w kontekście infekcji przenoszonych drogą płciową.
Zabiegi diagnostyczne i kontrolne u ginekologa
Ginekolog wykonuje również szereg procedur o charakterze diagnostycznym. Wśród nich znajduje się biopsja endometrium, polegająca na pobraniu wycinka błony śluzowej macicy do oceny histopatologicznej. Zabieg ten może być wskazany w przypadku nieregularnych krwawień, podejrzenia zmian przerostowych lub nowotworowych. Inną procedurą diagnostyczną jest kolposkopia, czyli oglądanie szyjki macicy pod powiększeniem, z możliwością wykonania celowanych wycinków. Badanie to jest szczególnie przydatne przy nieprawidłowych wynikach cytologii.
Postępowanie po zabiegach ginekologicznych
Po niektórych zabiegach ginekolog może zalecić ograniczenie aktywności fizycznej oraz powstrzymanie się od współżycia na określony czas. Wskazane jest również kontrolne badanie po upływie kilku tygodni, w celu oceny efektów leczenia. W przypadku pojawienia się dolegliwości bólowych, niepokojących wydzielin lub gorączki, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Większość zabiegów wykonywanych w gabinecie ginekologicznym cechuje się małą inwazyjnością i krótkim okresem rekonwalescencji.
Diagnostyka zapalenia dróg rodnych a zakażenie HPV
Jednym z kluczowych elementów diagnostyki jest różnicowanie przyczyn zapalenia dróg rodnych oraz identyfikacja czynników wysokiego ryzyka. W tym kontekście wykonuje się badania molekularne w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Testy te pozwalają na wykrycie onkogennych typów wirusa, które nie dają typowych objawów zapalnych, ale są związane z ryzykiem rozwoju zmian w obrębie szyjki macicy.
Lekarze ginekolodzy:
dr Bogdan Czarnecki
specjalista położnictwa i ginekologii
dr Grażyna Majchrzak - Rudolf
specjalista ginekologii i położnictwa
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
Jak często należy wykonywać badanie cytologiczne?
Zgodnie z zaleceniami profilaktyczne badanie cytologiczne (np. cytologia płynna LBC) powinno być wykonywane u kobiet w wieku 25-59 lat co 3 lata. W przypadku pacjentek z obniżoną odpornością, zakażonych HPV lub po leczeniu zmian na szyjce macicy ginekolog może zalecić częstsze kontrole, np. co roku. Regularna cytologia jest kluczowym elementem profilaktyki raka szyjki macicy.
Jak przygotować się do wizyty ginekologicznej i pobrania wymazów?
Na wizytę najlepiej umówić się w pierwszej fazie cyklu, kilka dni po zakończeniu miesiączki. Przez 2-3 dni przed badaniem należy powstrzymać się od współżycia, irygacji pochwy oraz stosowania leków dopochwowych (globulek, kremów), ponieważ może to zaburzyć obraz mikrobiologiczny i wynik cytologii. Należy zadbać o standardową higienę intymną.
Czy zakażenie HPV to to samo co zapalenie dróg rodnych?
Nie. Zapalenia dróg rodnych to najczęściej stany wywołane przez bakterie (waginoza bakteryjna) lub grzyby (kandydoza), objawiające się zwykle upławami, świądem lub pieczeniem. Zakażenie HPV to infekcja wirusowa, która najczęściej przebiega bezobjawowo, ale jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju zmian przednowotworowych i raka szyjki macicy. Diagnostyka obu tych stanów opiera się na wymazach.