Jak przebiega badanie dermatoskopem?

Na czym polega badanie dermatoskopem i kto może się mu poddać?

Dermatoskop to małe urządzenie z soczewką powiększającą oraz wbudowaną lampą. Dermatolog za jego pomocą ogląda zmiany skórne i ocenia ich stan, biorąc pod uwagę cechy charakterystyczne znamion chorobowych. Analizie poddaje się wszystkie zmiany skórne na ciele pacjenta – od ich liczby zależy czas trwania badania. Nowoczesne dermatoskopy pozwalają na robienie zdjęć i zapisywanie ich na komputerze. Dzięki temu, podczas kolejnego badania można porównać zmiany skórne zakwalifikowane do obserwacji.

Badanie jest bezbolesne i nieinwazyjne. Nie wymaga specjalnego przygotowania i nie ma do niego przeciwwskazań. Oprócz osób, które zauważą niepokojące zmiany skórne, badanie dermatoskopem przeznaczone jest dla każdego, kto chce poddać profesjonalnej analizie wszystkie znamiona w ramach profilaktyki nowotworów skóry. Warto zrobić takie badanie, jeżeli w rodzinie zdarzały się przypadki czerniaka. Zalecane jest także dla osób o jasnej karnacji oraz dla tych, które często się opalają.

Jak ocenia się zmiany skórne?

Lekarz wykonujący badanie dermatoskopem, kieruje się w ocenie zmian skórnych określonymi kategoriami, które pozwalają zakwalifikować je do zmian łagodnych lub złośliwych. Potwierdzenie diagnozy uzyskuje się w badaniu histopatologicznym, do którego przekazuje się wyciętą zmienioną chorobowo tkankę.

Dermatolog przeprowadza z pacjentem szczegółowy wywiad. Kluczowe są informacje dotyczące czasu pojawienia się znamienia oraz ewentualnych zmian w jego wyglądzie. Pod uwagę bierze się również genetyczne uwarunkowania chorób nowotworowych w rodzinie pacjenta.

Powszechnie stosowanym obecnie standardem oceny zmian skórnych jest obliczenie wskaźnika dermatoskopowego (TDS). Znamię poddaje się analizie w następujących kategoriach: asymetrii, regularności granic, koloru, średnicy (zmiany powyżej 5 mm uznaje się za potencjalnie złośliwe, szczególnie jeżeli nadal się powiększają) oraz stanu powierzchni (tzn. czy jest wypukła lub wklęsła oraz czy występują ewentualne inne nierówności, np. grudki). Dermatolog ocenia wszystkie te kategorie punktowo, uznając zmianę za niegroźną, kwalifikującą się do obserwacji lub usunięcia.