Gastroskopia w znieczuleniu ogólnym - czy to możliwe?

Gastroskopia to badanie wymagające użycia endoskopu. Najprościej mówiąc, lekarz wprowadza specjalną, elastyczną rurkę zakończoną kamerą przez jamę ustną pacjenta, by dokładnie ocenić stan jego żołądka, odźwiernika i dwunastnicy, a także pobrać wycinek tkanki budzącej podejrzenia. Najczęściej gastroskopię przeprowadza się pod częściowym znieczuleniem, jednak wielu pacjentów boi się odruchu wymiotnego, który może uniemożliwić badanie. Na szczęście gastroskopię można wykonać też w znieczuleniu ogólnym. Co to dokładnie oznacza?

Jak przebiega badanie w znieczuleniu ogólnym?

Znieczulenie ogólne do gastroskopii to znieczulenie płytkie, niewymagające zakładania rurki dotchawicznej. Pacjentowi podawany jest dożylnie środek, który usypia go na kilkanaście minut – w tym czasie lekarz przeprowadza badanie. Po wyburzeniu się nie powinien on odczuwać żadnego dyskomfortu związanego z badaniem. Może jednak wciąż być rozkojarzony i senny – dlatego na badanie nie wolno wybierać się samochodem (chyba że z dodatkowym kierowcą). Czasami następnego dnia pacjent może odczuwać lekkie podrażnienie gardła.

Zalecenia przed i po badaniu

Jeśli pacjent zdecyduje się na gastroskopię w znieczuleniu ogólnym, lekarz kierujący go na badanie powinien stwierdzić, czy nie ma ku temu żadnych przeciwwskazań. Pozostałe zalecenia są takie same, jak przy wykonywaniu gastroskopii w znieczuleniu miejscowym. Pacjent nie powinien spożywać posiłków przez 8 godzin przed badaniem. Na 4 godziny przed badaniem powinien odstawić płyny, a także papierosy i gumę do żucia. Pacjenci noszący protezy zębowe przed badaniem muszą je zdjąć. Część pacjentów przed badaniem musi też przyjąć antybiotyk (np. pacjenci z zastawkami serca, lub protezą naczyniową). Po badaniu pacjent przez około 2 godziny nie może jeść, pić, ani palić papierosów. Jak już było wspomniane, nie powinien też prowadzić pojazdów przez kilka godzin.

Kto powinien zgłosić się na gastroskopię?

Na gastroskopię powinny zgłosić się osoby, którym dokucza układ pokarmowy – trudności w przełykaniu, zgaga, czy refluks. Jest ona też wskazaniem przy częstych nudnościach i wymiotach, ciągłym uczuciu pełności i uciążliwym odbijaniem. Jest bezwzględnie wskazana w przypadku krwawych wymiotów i smolistego stolca – w jednym znieczuleniu można wraz z nią wykonać wtedy kolonoskopię. Profilaktycznie na badanie powinni zjawiać się pacjenci po 45 roku życia. Dzięki niemu udaje się wykryć schorzenia układu pokarmowego w ich wczesnym stadium.